La douleur sous l'omoplate gauche dans le dos est un symptôme clinique de nombreuses maladies. La nature du syndrome douloureux aide le médecin à poser un diagnostic préliminaire et à déterminer les tactiques d'un examen diagnostique. L'intensité de la douleur peut être aiguë et chronique, et les sensations peuvent être sourdes, douloureuses, lancinantes, coupantes, crampes. Il existe un syndrome douloureux viscéral associé à une pathologie organique lors de la projection de la douleur. Dans la zone de l'omoplate gauche, sont projetés les parties supérieures de l'estomac, la colonne cervicale et thoracique, les muscles de l'omoplate, le poumon gauche et la plèvre, ainsi que la charpente musculaire du dos.
Parfois, une douleur référée se propage à partir d’un organe distant, tel que le cœur et les ganglions autonomes. L'inconfort sous l'omoplate gauche nécessite un traitement conservateur ou des soins médicaux d'urgence.
Ulcère gastrique
La formation d'un ulcère dans les parties supérieures de l'estomac provoque des douleurs douloureuses ou des crampes dans la région épigastrique et sous l'omoplate gauche. Inconfort associé à l'alimentation. Une douleur accrue est constatée à jeun et la nuit (douleur « faim »). Après avoir mangé, la douleur diminue. Manger des aliments épicés, gras et féculents provoque des vomissements, ce qui apporte un soulagement. L'apparition du syndrome douloureux est caractérisée par la saisonnalité - l'exacerbation de la maladie survient au printemps et en automne.
La perforation de l'ulcère (formation d'un trou traversant dans l'estomac avec la cavité abdominale) provoque une douleur aiguë en forme de poignard sous l'omoplate gauche en raison d'une irritation du péritoine par le contenu acide de l'estomac. Des tensions dans les muscles abdominaux, des vomissements répétés, une peau pâle, des sueurs froides, une diminution de la tension artérielle et une augmentation du rythme cardiaque se produisent. La douleur est de nature croissante et peut provoquer une dépression de conscience. Un ulcère perforé est une affection aiguë qui nécessite des soins chirurgicaux d'urgence.
Maladies dégénératives de la colonne vertébrale
Les modifications dégénératives de la colonne cervicale et thoracique supérieure entraînent des douleurs localisées au niveau de l'omoplate gauche. L'ostéochondrose, la spondylose, les hernies discales intervertébrales provoquent un pincement des racines nerveuses qui innervent la moitié gauche de la poitrine.
Le syndrome douloureux est douloureux, constant ou périodique, s'intensifie avec une activité physique intense ou une position statique prolongée (assis, debout). Caractérisé par un craquement du cou et de la colonne thoracique lors des mouvements, une tension dans le corset musculaire du dos et une sensation de « pieu enfoncé » dans la colonne vertébrale.
Dans le cas de névralgie intercostale, on note une douleur brûlante au niveau des espaces intercostaux, qui se propage vers l'omoplate gauche. Lors du mouvement, l'inconfort augmente, la palpation de la poitrine est douloureuse.
Syndrome scapulaire-costal
La maladie est associée à une inflammation ou à une lésion du muscle élévateur de l’omoplate. Les tendons du muscle sont attachés aux apophyses transverses des vertèbres cervicales. Le syndrome douloureux survient sous l'omoplate gauche lors de la flexion du cou et du déplacement de la ceinture scapulaire supérieure. La douleur a un caractère douloureux constant, l'intensité augmente en levant les bras, en portant des objets lourds, ou en s'allongeant ou en restant debout longtemps. Une exacerbation de la maladie est observée après un effort physique et une hypothermie.
Pleuropneumonie et pleurésie
L'inflammation des poumons impliquant la plèvre dans le processus pathologique provoque une douleur sourde et ponctuelle sous l'omoplate gauche. Le syndrome douloureux s'intensifie au plus fort de l'inspiration, lors de la toux, des éternuements et diminue en position couchée du côté affecté. Caractérisé par une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40 degrés, une toux sèche et sèche ou par la libération d'expectorations mucopurulentes. La pleurésie sèche du côté gauche se caractérise par une douleur lancinante à la hauteur de l'inspiration, qui diminue avec un mouvement limité de la moitié gauche de la poitrine. A l'écoute des poumons, un bruit de frottement pleural est déterminé.
Myosite
Inflammation des muscles du dos - la myosite entraîne une douleur coupante localisée sous l'omoplate gauche. Le syndrome douloureux s'intensifie lorsque le corps est incliné dans la direction opposée, diminue après les procédures thermiques et au repos. Une gêne dans le haut du dos apparaît après des mouvements gênants, une hypothermie ou un courant d'air.
Angine et infarctus du myocarde
Les maladies coronariennes (CHD) comprennent l'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde, qui entraînent souvent des douleurs derrière le sternum et sous l'omoplate gauche. L'angine de poitrine provoque une douleur de compression aiguë. Le facteur provoquant est le stress émotionnel ou l'activité physique. L'inconfort ne dure pas plus de 15 minutes et diminue avec le repos ou après la prise d'un comprimé de nitroglycérine.
L'infarctus du myocarde se développe en raison du blocage d'une artère coronaire par un thrombus ou une plaque d'athérosclérose. Il en résulte une ischémie du myocarde. La maladie se caractérise par une douleur compressive aiguë derrière le sternum, qui se propage sous l’omoplate gauche, jusqu’à la mâchoire inférieure et au bras gauche.
Le syndrome douloureux s'aggrave, dure plus de 15 minutes et n'est pas soulagé par la nitroglycérine. On note une diminution de la tension artérielle, une tachycardie, un engourdissement des doigts de la main gauche et une peur de la mort. Si un tableau clinique de la maladie apparaît, il est nécessaire d'appeler une ambulance et d'hospitaliser le patient dans un hôpital de cardiologie.
Crises végétatives
Les MNT (dystonie neurocirculatoire) de type cardiaque provoquent des conditions cliniques qui ressemblent à une angine de poitrine ou à un infarctus du myocarde. Le syndrome douloureux survient sous l'omoplate gauche et derrière le sternum, se propage le long du bras gauche, dans la moitié gauche de la mâchoire, dans la zone interscapulaire. La maladie se caractérise par une sensation de tremblement dans le corps, des difficultés respiratoires, une lourdeur dans la poitrine, une peur panique de la mort, une sensation de manque d'air, une boule dans la gorge. Le syndrome douloureux n'a pas de localisation permanente et peut survenir dans l'abdomen, le cou ou la tête. La prise de sédatifs et de tranquillisants normalise l'état général.
Si une douleur apparaît sous l'omoplate gauche, vous devriez consulter un spécialiste pour identifier la cause et traiter la maladie. La recherche d'une aide médicale en temps opportun prévient le risque de progression de la pathologie et de complications.